۱۴۰۵/۵/۵؛ نوزاد، گروگان یک تاریخ رند

تاریخ ۱۴۰۵/۵/۵ برای برخی خانواده‌ها می‌تواند به آرزوی تولد یک نوزاد با شناسنامه‌ای رند تبدیل شود اما معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی گلستان با تاکید بر اینکه سلامت مادر و نوزاد تابع تقویم نیست، ضمن هشدار درباره سزارین‌های انتخابی و القای زایمان بدون ضرورت پزشکی از برخورد با پزشکان و مراکز درمانی متخلف خبر داد.

تقویم امروز، چند عدد مرتب و چشم‌نواز را کنار هم نشان می‌دهد ۱۴۰۵/۵/۵ تاریخی که شاید برای بسیاری فقط یک روز معمولی مردادماه باشد اما برای بعضی خانواده‌ها می‌تواند به یک آرزو تبدیل شود اینکه نوزادشان دقیقا در همین روز به دنیا بیاید و تاریخ تولدش در شناسنامه، مثل یک عدد مرتب و به‌یادماندنی برای همیشه باقی بماند.

اما در دل این آرزوی غیرمنطقی واقعیت دیگری نهفته و آن هم این است که در اتاق‌های زایمان، بدن مادر و جنین با تقویم پیش نمی‌رود. جنین برای تولد، زمان خودش را دارد؛ ریه‌ها، مغز و دیگر اندام‌هایش باید به آمادگی برسند و هر تصمیمی برای جلو انداختن یا به تاخیر انداختن تولد، باید از فیلتر ضرورت پزشکی عبور کند. حالا معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی گلستان صریح‌تر از همیشه هشدار داده است؛ سلامت نوزاد قرار نیست قربانی زیبایی یک تاریخ در شناسنامه شود.

در سوی دیگر این جذابیت تقویمی، پزشکان و نظام سلامت با یک پرسش جدی روبه‌رو هستند؛ آیا می‌توان تولد یک نوزاد را برای زیباتر شدن تاریخ شناسنامه‌اش جلو انداخت؟

گرچه اکثر پزشکان و متخصصان حوزه زنان و زایمان از همراهی والدین برای تولد در تاریخ رند امتناع می‌کنند اما این تاریخ، تعداد انگشت‌شماری از پزشکان و همچنین برخی بیمارستان‌های خصوصی را به خدمت تقویم در می‌آورد. برخی خانواده‌ها اصرار می‌کنند و متاسفانه برخی پزشکان و مراکز درمانی نیز به جای ایستادن مقابل این خواسته غیرعلمی با آن همراه می‌شوند که حاصل چنین همراهی‌ای می‌تواند تولد نوزادی باشد که نه به دلیل آمادگی جسمی بلکه برای ثبت یک تاریخ مرتب در شناسنامه به دنیا آمده است.

اما پاسخ معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی گلستان روشن است؛ سلامت نوزاد قرار نیست قربانی جذابیت صوری اعداد شود.

ناصر هروی با هشدار نسبت به افزایش درخواست‌ها برای زایمان‌های تقویمی در تاریخ ۱۴۰۵/۵/۵، سلامت مادر و نوزاد را خط قرمز معاونت درمان دانست و تاکید کرد که هرگونه تولد زودهنگام یا انجام سزارین انتخابی بدون اندیکاسیون پزشکی تخلف محسوب می‌شود و با مراکز درمانی متخلف برخورد قانونی خواهد شد.

تولد برای تقویم یا تولد برای زندگی؟

وی با اشاره به به تاریخ پنجم مرداد ماه ۱۴۰۵ تاکید کرد که نظام سلامت قرار نیست استانداردهای علمی را به خاطر جذابیت یک تاریخ کنار بگذارد. سلامت مادران و نوزادان در اولویت قرار دارد و هیچ تاریخ رندی نمی‌تواند جایگزین ضرورت‌های پزشکی شود.

اما آخر قصه جذابیت تقویمی و تولد در تاریخ رند همیشه هم خوش نیست گاهی اوقات آنچه ممکن است برای خانواده تنها چند روز جابه‌جایی در تقویم باشد برای نوزاد می‌تواند آغاز دوره‌ای دشوار از زندگی باشد.

معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی گلستان هشدار داد که حتی تعجیل غیرضروری در تولد می‌تواند نوزاد را با عوارض جدی از جمله مشکلات تنفسی و نیاز به بستری در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان مواجه کند و مادر نیز در صورت انجام جراحی غیرضروری با خطرات و عوارض مضاعف ناشی از سزارین روبه‌رو خواهد شد.

پرونده‌ها زیر ذره‌بین نظارت

دانشگاه علوم پزشکی گلستان نیز پیش از فرا رسیدن این تاریخ به بیمارستان‌های استان هشدار داده که تقویم نباید برای اتاق زایمان تصمیم بگیرد.

معاونت درمان این دانشگاه در نامه‌ای خطاب به روسای بیمارستان‌های دولتی، خصوصی و عمومی غیردولتی، بر ضرورت پیشگیری از افزایش سزارین‌های غیرضروری در تاریخ‌های خاص تاکید کرده و خواستار نظارت جدی بر روند انجام زایمان‌ها شده است.

۱۴۰۵/۵/۵؛ نوزاد، گروگان یک تاریخ رند

در این نامه، به صراحت از بیمارستان‌ها خواسته شده موارد سزارین بدون اندیکاسیون و ضرورت پزشکی در تاریخ ۱۴۰۵/۵/۵ و دیگر تاریخ‌های خاص را زیر ذره‌بین ببرند. دانشگاه علوم پزشکی گلستان تاکید کرده که در صورت انجام سزارین‌های غیرضروری و فاقد اندیکاسیون، موضوع در کمیته‌های نظارتی بررسی می‌شود و پزشک و مرکز درمانی متخلف با برخورد قانونی و اداری مواجه خواهند شد.

هروی از ابلاغ دستورالعمل‌های نظارتی به بیمارستان‌های دولتی، خصوصی و عمومی غیردولتی استان خبر داد و گفت: در قالب مکاتبه‌ای به بیمارستان‌ها اعلام کردیم که هر گونه انجام هرگونه سزارین انتخابی یا القای زایمان بدون ضرورت پزشکی ثبت‌شده در پرونده ممنوع است.

به گفته وی؛ تیم‌های نظارتی معاونت درمان در بازه زمانی منتهی به تاریخ‌های خاص، پرونده‌های زایمان را با دقت بررسی خواهند کرد و با مواردی که بدون اندیکاسیون پزشکی به تغییر زمان تولد منجر شده باشد، برخورد می‌شود.

معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی گلستان تولد ایمن را یکی از ارکان اساسی سیاست‌های جوانی جمعیت دانست و افزود: اقداماتی که صرفا با هدف رسیدن به یک تاریخ خاص، به زایمان زودرس یا القای زایمان بدون ضرورت علمی منجر شود با روح قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت در تضاد است.

هروی متذکر شد: سیاست افزایش جمعیت زمانی معنا پیدا می‌کند که تولد در شرایط ایمن و با حفظ سلامت مادر و نوزاد انجام شود نه اینکه تولد یک نوزاد، برای ثبت یک تاریخ خاص در تقویم، با افزایش خطرهای قابل پیشگیری همراه شود.

در نهایت تاریخ‌های رند می‌آیند و از تقویم عبور می‌کنند اما سلامت نوزاد چیزی نیست که بتوان آن را به خاطر جذابیت یک عدد به خطر انداخت. ماجرای تاریخ‌های رند تنها به یک انتخاب شخصی محدود نمی‌شود بلکه هر تصمیمی که زمان تولد نوزاد را بدون ضرورت پزشکی تغییر دهد، می‌تواند پیامدهایی برای سلامت مادر و کودک داشته باشد.

وی با قدردانی از جامعه پزشکی استان که اخلاق حرفه‌ای و استانداردهای علمی را بر خواسته‌های غیرعلمی ترجیح می‌دهند از خانواده‌ها خواست؛ به تشخیص متخصصان اعتماد کنند و سلامت نوزاد را به عنوان ماندگارترین هدیه در اولویت قرار دهند.

تولد قرار ملاقات با تقویم نیست

الهه ناظری، کارشناس مامایی و مسوول برنامه ترویج زایمان طبیعی در گلستان نیز در گفت‌وگو با ایرنا درباره افزایش درخواست‌ها برای تولد نوزاد در تاریخ‌های رند گفت: افزایش درخواست برای تولد نوزاد در تاریخ‌های رند، پدیده‌ای است که معمولا در آستانه چنین تاریخ‌هایی دیده می‌شود و بیشتر در مورد سزارین‌های انتخابی خود را نشان می‌دهد.

به گفته وی؛ در بیمارستان‌های دولتی استان گلستان طی سال‌های گذشته افزایش قابل توجهی در انجام سزارین در تاریخ‌های خاص تقویمی مشاهده نشده اما در دو، سه بیمارستان خصوصی استان افزایش سزارین در تاریخ‌های رند گزارش شد و معاونت درمان نیز در این زمینه تذکرات لازم را ارائه کرد.

برای برخی خانواده‌ها تاریخ رند می‌تواند جذاب و ماندگار باشد اما برای جنین مهم نیست در کدام خانه از تقویم متولد می‌شود. آنچه اهمیت دارد آمادگی بدن او برای زندگی خارج از رحم است.

ناظری تاکید می‌کند که تاریخ تولد نباید فقط به دلیل رند بودن تغییر کند و تصمیم برای القای زایمان یا انجام سزارین باید بر اساس شرایط مادر، سلامت جنین و سن بارداری گرفته شود.

کارشناس مامایی و مسوول برنامه ترویج زایمان طبیعی در گلستان درباره پیامدهای تولد زودتر از زمان مناسب گفت: اگر زایمان زودتر از زمان مناسب انجام شود ممکن است نوزاد با مشکلاتی مانند نارسی نسبی، اختلالات تنفسی، افت قند خون، زردی، مشکلات تغذیه و حتی نیاز به بستری در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان مواجه شود.

ماجرا اما فقط به جلو انداختن تولد ختم نمی‌شود. برخی خانواده‌ها برای آنکه نوزادشان دقیقا در یک تاریخ خاص و رند متولد شود حاضرند زایمان را به عقب بیندازند؛ تصمیمی که اگر بدون ضرورت پزشکی و برخلاف نظر پزشک انجام شود، می‌تواند برای مادر و جنین عوارضی به همراه داشته باشد. در واقع عوارض ناشی از این کار نشان می‌دهد که وسواس برای ثبت یک تاریخ رند گاهی از هر دو طرف یعنی هم تعجیل و هم تاخیر می‌تواند سلامت مادر و نوزاد را تحت تاثیر قرار دهد.

۱۴۰۵/۵/۵؛ تاریخی که نباید به اتاق زایمان فرمان بدهد

آنچه در نگاه خانواده ممکن است تنها چند روز اختلاف در تقویم باشد از نگاه پزشکی می‌تواند بخشی از روند تکامل جنین باشد. در هفته‌های پایانی بارداری، مغز، ریه‌ها و دیگر اندام‌های حیاتی جنین همچنان در حال رشد و تکامل هستند.

به گفته این کارشناس مامایی؛ نوزادانی که پیش از زمان مناسب متولد می‌شوند بیشتر در معرض مشکلات تنفسی، اختلال در تنظیم دمای بدن، افت قند خون، زردی و مشکلات تغذیه قرار دارند و احتمال بستری آنها در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان نیز بیشتر است.

آیا اگر مادری بخواهد نوزادش در تاریخ خاصی متولد شود، پزشک می‌تواند زمان زایمان را برای رسیدن به این تاریخ تغییر دهد؟ پاسخ ناظری مشروط است. اگر بارداری به ترم کامل رسیده باشد شرایط مادر و جنین مناسب باشد و انجام زایمان از نظر علمی و پزشکی بی‌خطر ارزیابی شود، ممکن است زمان زایمان با هماهنگی پزشک تنظیم شود اما اگر رسیدن به یک تاریخ خاص نیازمند ختم زودرس بارداری یا به تاخیر انداختن غیرمنطقی زایمان باشد، خواسته والدین نمی‌تواند جای ضرورت پزشکی را بگیرد.

وی آگاهی‌بخشی و گفت‌وگوی صادقانه را بهترین راه برای جلوگیری از تصمیم‌های پرخطر دانست و تاکید کرد: اولویت همیشه سلامت مادر و نوزاد است و اصول پزشکی باید بر خواسته‌های غیرپزشکی مقدم باشد. اکثرا وقتی کادر درمان با درخواست خانواده‌ها برای تولد نوزاد در یک تاریخ خاص مواجه شدند توضیح علمی درباره خطرات ختم زودرس یا تاخیر غیرضروری بارداری معمولا توانسته خانواده‌ها را قانع کند.

توصیه صریح این کارشناس به مادرانی که برای تولد نوزادشان در ۱۴۰۵/۵/۵ و دیگر تاریخ‌های رند برنامه‌ریزی می‌کنند، این است که زمان تولد را بر اساس معیارهای علمی و نظر پزشک تعیین کنند نه جذابیت یک تاریخ در شناسنامه.

ناظری معتقد است که زیباترین تاریخ تولد روزی است که نوزاد در بهترین شرایط جسمی و با کمترین خطر برای خود و مادر متولد شود.

شاید تاریخ رند، سال‌ها بعد در شناسنامه زیبا به نظر برسد اما برای نوزاد مهم‌تر از نظم اعداد، آمادگی کامل برای تولد است. در نهایت آنچه باید در تقویم خانواده ثبت شود نه یک تاریخ بی‌نقص بلکه تولد سالم یک نوزاد است.